医话中药（3）——中药的五味中药的五味，最迟在春秋战国时就有理论讲述，中医本来就是从日常生活和饮食习惯中总结出来的，经过漫长的临床观察和总结，才得出五味理论。但这个五味理论不是绝对的。人的饮食有味道，这是很直观的，我们常说的“酸甜苦辣咸”，就是五味。其实还有一味就是“淡”，但“淡”一般被忽略，因为“淡”味主要是人日常主食的味道。人在健康的状态，平时饮食基本都是“平淡”的，或者偏“平淡”的，也就是饮食的四性比较偏“平”，饮食的五味偏“淡”，这是因为，人体健康需要保持稳定，不需要带偏性偏味的食物，如果长期食用带偏性偏味的食物，将影响人体的健康。只有在生病时，才会大量食用偏性偏味的药物来纠偏，使人体恢复健康。但有人肯定会抠字眼了：我们吃的大米、面粉都有一点甜味，这难道不是偏性吗？这的确是，但整体还是偏淡的，而且从人的生理来讲，甜味是补脾胃的，而脾胃是人体后天之本，这对脾胃是有好处的。生活中你不可能只吃甜味的大米小麦，我们还吃很多不同口味的蔬菜饮食，总体上是味淡。根据季节和地域的不同，人们饮食的五味也有所不同，这就是天地人相应的中医理论。中药的五味一般叫做“酸、苦、甘、辛、咸”，直观地讲，就是药物的味道，但对中药而言，有时味道和其五味不一定完全相同，这是药性对五味的延伸，这时只表现这味药入哪个脏，或者说主要对哪个脏器起作用。五味也有其阴阳属性，辛甘淡属阳，酸苦咸属阴。酸味入肝，有收敛的作用，如，肝阴虚的人，可能肝血不足，也可能肝气重，这时补肝需要一定酸性药物，如用山茱萸。有人咳嗽怎么也止不住，有时用一点酸性收敛的药物效果会很好，如果五味子、乌梅等。苦味入心，能降泄、能燥、能坚。能降泄主要是指气机下降，如胃热、心火用黄连可以降火，使气机下降，心火下泻。能燥，是指能燥湿，如常用陈皮来化痰，其原理就是陈皮是苦温的，通过燥湿来止渴化痰。能坚是指清热同时保持阴液。清热的目的之一就是要存阴，因为内热伤阴，而苦味的药物刚好有这个功效。甘味入脾，能补、能和、能缓。从阴阳来说，一般常说的补是指阳性的补，所以补药基本为甘味，如果人参、黄芪、白术等。能和能缓是指调和药性、缓急止痛。甘草是最典型，使用了甘草能让药性和缓而持久。有人正气虚弱，身体疼痛，这时一般会用甘味的药来补正气缓急止痛，如用饴糖就有很好的效果。辛味入肺，能散、能行。能散是指辛味的药有发散功能，如感冒基本都会用到辛味的药，这就是利用其发散功能，让邪气外出，常用有：麻黄、桂枝、生姜、苏叶、藿香、薄荷等。能行是指能行气，是药达病所。如生姜行气走表，让寒气外出，或者带动药性达表。如《伤寒论》中的新加汤就是典型的例子，如果其中的生姜用少了，就没效果。有人积食肚子胀，除了消积的药物，还会加行气的药物，如木香，这样有除胀的作用，使人体气顺。咸味入肾，咸能下、能软坚散结。能下指入下焦，有时专指入肾，如用盐炒杜仲就是这个目的。能下还指气机下行或者让邪气下行外出。如芒硝就可以使便秘的人大便排出而通便。软坚散结这个作用就很广，如大便硬结，不用芒硝就很难下来。在治疗肿瘤、肝硬化、子宫肌瘤、甲状腺结节这些类似的疾病时，往往会用到咸味药物的软坚散结的作用，如牡蛎、鳖甲、海藻等。这里讲中药的五味，是中药其中的一个特性，千万不要去套公式使用，即使要套公式，也一定是一个方程组公式，因为中药还有很多其他特性。看更多的文章，请







































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