最近在热播的电视剧《老中医》第一集中，由于秦老爷一晚同时服用了两副药而不幸身亡，身为大夫的赵闵堂一语道破，提出，向秦夫人讲明了秦老爷死亡原因。那么，到底是什么呢？

十八反

中药“十八反”，是指以甘草、乌头、藜芦为主的三组中药，对其余4种、5种、6种药，分别有相反作用。在炮制、组方和配伍调剂时，禁止混合，以防止产生化学成分变化，而致中毒或严重毒副作用等。

十八反

甘草反：大戟、芫花、甘遂、海藻

乌头反：半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹

藜芦反：细辛、芍药、人参、沙参、苦参、丹参

注：

乌头应包括川草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿

瓜蒌应包括天花粉、瓜蒌皮、瓜蒌仁

贝母包括各地各规格的贝母

半夏应包括水旱两种半夏

芍药应当包括赤、白芍

人参应包括红白参、糖参、党参

沙参应包括南北沙参、明党参、玄参

十九畏

中药“十九畏”，即指这19种药物中，凡指出相畏的药物，彼此都不宜混用。主要是防止它们之间产生化学成分变化，而抵消或减弱了另一种药的有效作用，或者出现其它毒副反应。

十九畏

石硫黄，火中精，遇朴硝，便相争；

红白砒，忌水银；山狼毒，怕陀僧；

川巴豆，毒烈性，黑白丑，难顺情；

公母丁，忌郁金；芒朴硝，惧山棱；

川草乌，不顺犀；五灵脂，畏人参；

官桂类，治冷功，逢石脂，不协同；

凡修合，看顺逆，炮制用，莫相依。

注：

芒硝包括玄明粉

川乌草乌包括附子、天雄

犀角包括广角

人参包括各种人参

官桂包括肉桂、油桂，企边桂、桂枝、桂皮

石脂包括赤、白石脂

“十八反”“十九畏”歌诀

不仅如此，古人还将“十八反”、“十九畏”编撰成了歌诀，方便大家记忆！

中药“十八反”“十九畏”作为古代传统，用药配伍禁忌由来已久，是中国人的祖先在长期的实践应用中总结出来的用药禁忌，而且前人一直遵循着“十八反”“十九畏”进行配伍以及治疗疾病。然而随着科学的发展，人们对此有了不同的看法，众说纷纭，各持己见，有人认为“十八反”“十九畏”并非绝对禁忌。对此，大家需辩证对待，不可盲目应用！