对药来源

《证治准绳》海藻玉壶汤

对药释义

海藻,苦咸寒,具有软坚散结、消痰、利水消肿的作用。甘草,甘平,具补气益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性之功。郁老认为海藻配甘草,软坚散结,祛邪而不伤正;甘草伍海藻,扶正而不恋邪。两者相配,相反相成,对痰气互结之证效果佳。但甘草与海藻比例应小于1:2，这样不但无副作用，而且还可增强疗效。

海藻

.5.12

甘草

.5.12

十八反中“藻戟遂芫俱战草”，二药为十八反药物，配伍禁忌。但古代和现代均有不少记载反药同用的情况存在。《证治准绳》中记载治疗瘿瘤的昆布散方中甘草海藻同用；现代临床应用方面，《中华人民共和国药典临床用药须知·中药卷》（年版）收载的个成方制剂中有9个含十八反反药组合，如内消瘰疬丸和消核片中均含甘草海藻同用。

主治

肿瘤患者具有痰结的肺癌、恶性淋巴瘤等带癌患者。

郁老点评

如前所述，海藻可消痰软坚、利水消肿。古药书言明海藻反甘草，但古代医家亦有并用此两药的药方。甘草甘平，补气益脾、止咳化痰、解毒清热、缓急止痛、调和诸药，用途很广，现代研究也看到甘草的诸多作用。甘草既能调和诸药，对海藻这味无毒中药也不至于“反”，当然，古书载：“十八反”应进行现代药理学研究分析，我们研究中心在很多肿瘤患者中应用此药对，并未看到明显的反作用。两者并用祛邪而不伤正，扶正又不恋邪，值得进一步观察研究。

THEEND

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